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拔牙后需要注意的情况有哪些

   拔牙,虽然只是在口腔里拔掉了一颗小小的牙齿,但对患者来说是遭受了身体和精神上一定程度的痛苦,并且短期内拔牙后的伤口还未完全愈合,有需要进行伤口的保护。

  拔牙后需要注意哪些要点?

  1、口内咬的棉球或纱布在40分钟后必须吐掉,吐掉后可喝些凉的牛奶或冰激凌、果汁等,切勿吃过热的食物,一旦伤口位置接触过热食物可能会引起血管扩张,造成再次出血。

  2、拔牙当天可吃一些半流质食物和软食,如煮烂的米粥或面条、菜泥汤等。勿用患侧咀嚼,勿吃刺激性食物,一般拔牙7日后伤口愈合,才可用拔牙侧咀嚼。

  3、拔牙后当天不要刷牙漱口,次日刷牙时注意保护伤口;不吮吸创口,不吹乐器。

  4、拔牙当天少说话,4天内尽量不吐口水,否则会影响伤口的愈合,导致伤口渗血。

  5、戒烟酒,不要剧烈运动。

  6、拔牙后应注意创口情况,拔牙后2~3日若疼痛加剧,需及时复诊或与医生联系。

  7、拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免造成伤口出血。

  哪些人不适合拔牙

  1、妊娠期女性

  对普通人而言,妊娠前几个月或后几个月拔牙都会有威胁,在妊娠3~7个月拔牙比较安全。而对有习惯性流产或习惯性早产史的病人,在妊娠期间禁止拔牙。

  2、月经期女性

  由于月经期间牙槽可能发生代偿性出血,因此女性在月经期原则上应当避免拔牙,但拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。

  3、心血管疾病患者

  有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的患者应谨慎拔牙。而一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素,以免出现心动过速,诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧,尽量减少不良刺激,出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理。

  4、肝、肾功能疾病患者

  肝硬化等疾病的患者由于肝功能不好,使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少,有出血倾向,拔牙后的创口会出血不止。因此,给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K,促进凝血酶原合成,以补充纤维蛋白原的不足。

  5、甲亢

  此类病人可因感染,手术,焦虑引起甲状腺危险,重者可引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。

  6、出血性疾病

  如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此患病时应作保守治疗,禁忌拔牙。

  7、急性传染病

  恶性贫血,严重的肺结核,营养不良,过度疲劳都可以降低机体的抵抗力,延迟伤口愈合,合并感染,因此应暂缓拔牙。

  8、放射治疗区内的牙齿

  在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙,以免引起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙应使用抗生素预防术后感染。