拔牙后伤口经久不愈合的情况比较少见,但也是比较严重的,伤口经久不愈多是由于凝血功能障碍引起的,但是,拔牙后注意护理的话还是能起到预防的作用的。
拔牙后要如何护理
1、拔牙后,应注意妥善保护伤口,否则就可能造成拔牙后流血过多,甚至引起感染发炎、疼痛,伤口愈合也慢。一般来说,患者拔牙后,应按照以下几点保护伤口:首先,应咬紧放在伤口上的纱布棉球,30分钟左右才吐去。咬去的纱球,主要是起止血和促使伤口内的血块凝结的作用。过早的吐去纱球,伤口内血块尚末凝结,会造成伤口出血,但也不应将纱球咬得过久,以免增加感染的机会。
2、其次,拔牙后的1~2天内,唾液中会带有少量血丝,不要用舌头去舔伤口,也不要吮吸伤口或用手指,牙签等去触及伤口。
3、此外拔牙后,应进食软食,切忌吃太硬和太烫的食物,也不要饮酒、吸酒。拔牙当天,不要漱口刷牙。有时医生为了防止拔牙后感染,会给病员开漱口药。但要记住漱口药要在拔牙后的第二天才开始使用,因为过早漱口刷牙,可能刷掉伤口内的血块,引起出血。
4、另外,拔牙当天,应注意适当休息,不要做剧烈运动和重体力劳动。
拔牙的禁忌有哪些
1、有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素,以免出现心动过速,诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧,尽量减少不良刺激,出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理,因为心脏病患者的抵抗力降低,较正常人容易合并感染。
2、出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙。
3、月经、妊娠、哺乳期:妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有人认为妊娠期间一律不可拔牙,因为可能导致流产。但大量临床实践表明,在妊娠3~7个月拔牙比较安全,对妊娠没有什么不良影响。
4、严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。如慢性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好,使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少,有出血倾向,拔牙后的创口会出血不止。因此,给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K,促进凝血酶原合成,以补充纤维蛋白原的不足,才能避免发生意外。
5、恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。
6、糖尿病症状未被控制以前。
7、剧烈的运动、劳动后,饮酒之后不宜拔牙。
8、有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。